基层就诊率升 就医费用降 湖南新邵跑出抢救生命“加速度”

“去年(qùnián)我突发胸痛，镇卫生院(wèishēngyuàn)通过绿色通道10分钟完成心电图，然后县医院(yīyuàn)视频会诊后，救护车直接送导管室做了支架手术。医生说要是像以前那样自己折腾去医院，可能就耽误了……”近日，在湖南新邵县新田铺镇中心卫生院复查的唐大娘拉着医生的手感激地说(dìshuō)。 这场改革没有轰轰烈烈的(de)口号，却以润物细无声的方式，重塑着80万新邵居民(jūmín)的就医体验。自2019年(nián)被列入(lièrù)国家第一批紧密型(xíng)医共体试点县以来，新邵县通过构建紧密型医共体，将县、乡、村三级医疗机构整合为协同网络，以科技赋能、机制创新为双翼，推动优质医疗资源下沉基层，让“小病不出村、大病不跨县”成为现实。 数据显示，2024年，新邵县人民医院三四级手术占比达65.77%，基层就诊率高达79%，居民(jūmín)健康(jiànkāng)档案建档率达96.8%，国家公卫考核(kǎohé)排全国第五位、中部地区第一位，创建成为省级儿童健康综合发展示范县。患者(huànzhě)就医(jiùyī)费用也在大幅下降，2024 年，新邵县人民医院门诊、住院次均费用同比分别下降 7.18%、4.83%。今年4月(yuè)，新邵县域医共体建设被邵阳市实施“七大攻坚”工作月报作为(zuòwéi)特色亮点工作推介。 从“上门求医”到(dào)“送医上门” 机制改革激活基层(jīcéng)医疗“神经末梢” 最近(zuìjìn)一段时间，新邵县人民医院(yīyuàn)感染科主治医师(zhǔzhìyīshī)陈高丽每天的上班地点都在新田铺镇中心卫生院。每天上午8点前，陈高丽还没到医院，等着看病的居民就排成了长队。 “现在专家到了家门口，我们看病就方便多了，基本上不到(búdào)一个小时就能看好。”家住新田铺镇的(de)廖(liào)春华甚是欣慰。年(nián)过中年的廖春华，身体逐渐出现了一些小毛病，近几年更是跑医院跑得勤。如今，看病的专家来到镇卫生院，给她带来了很大便利。而这一切(yīqiè)，都源于新邵自2019年开始的紧密型医共体改革。 在新田铺镇卫生院，陈(chén)高丽正在与患者沟通病情（屈凌芙蓉 摄） 所谓医共体，即(jí)医疗共同体，其核心在于打破医疗机构的(de)“围墙”，通过资源共享、技术协作、双向转诊等机制，构建“基层(jīcéng)首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。 新邵的医改(yīgǎi)之路，始于对(duì)现实困境的深刻洞察。作为一个人口超80万、老龄化达19.4%的县，新邵面临着医疗资源(zīyuán)分布不均、基层服务能力薄弱、医保基金压力剧增的三重挑战。 目前，对接省级医院(yīyuàn)(yīyuàn)，联盟(liánméng)基层医院，通过(tōngguò)上靠下联不断推进医疗资源按梯度下沉，新邵县分级诊疗(zhěnliáo)的就医新格局已经悄然形成。今年以来，新邵县人民医院与中南大学(zhōngnándàxué)湘雅医院、湖南省肿瘤医院、湖南省人民医院签订了新的专科联盟协议，进一步完善了双向转诊服务机制，通过远程诊断、远程会诊，有效解决基层医院疑难危急重症病人的救治问题。 从“互不认可”到“结果互认(hùrèn)” 智慧(zhìhuì)医疗让“医路”更畅通 小塘镇(xiǎotángzhèn)的(de)(de)刘建军(liújiànjūn)近日因为常感胸闷，便在镇卫生院拍片检查，就在他坐在CT室外等待结果的时间里，他刚刚所拍的胸部CT已由(yóu)智慧系统直接同步到位于新邵县人民医院医学影像中心主任曾舫的电脑前。很快，一份由曾舫出具的诊断意见书就通过小塘镇卫生院CT室转给了刘建军。 过去，群众无论大病小病都选择往大医院里“挤(jǐ)”的另一个原因，就是检查结果(jiéguǒ)不互认(bùhùrèn)。病人如果想转到县里或者(huòzhě)市里医院就诊，那么在乡镇卫生院做的结果通常就是废纸一张，相关的检查必须再做一遍，不仅折腾人，更折腾钱。如今随着(suízhe)医共体建设的深入，这种现象已成为历史了。 新邵县医学影像(yīxuéyǐngxiàng)中心主任曾舫正在开展远程(yuǎnchéng)影像诊断（屈凌芙蓉 摄） 如果说机制创新是医共体的“骨架”，那么科技赋能则是其“血液”。新邵县统筹(tǒngchóu)全县资源，建成贯穿城乡(chéngxiāng)、辐射全域的医共体资源共享“六大中心”，集成医学影像、医学检验(jiǎnyàn)、心电(xīndiàn)诊断、病理检验、消毒供应、远程会诊(huìzhěn)等(děng)功能，实现了信息、管理、业务、服务等一体化共建共享，也让基层检查、县级诊断、结果互认成为现实。仅(jǐn)设在新邵县人民医院的医学影像中心，每年就完成近3万人次的影像诊断，其中大部分来自乡镇。 从“医在(yīzài)盲途”到“上车即入院” 智慧急救跑(pǎo)出抢救生命“加速度” 近日，新邵县人民医院心血管内科门诊接诊了一位特殊的复查患者——谢女士(nǚshì)(nǚshì)。两个月前，她在心脏停搏长达60分钟后，幸运地通过医护团队(tuánduì)的全力抢救重获新生(xīnshēng)，并成功植入该院首例兼容全身核磁共振的双腔心脏自动复律除颤器（ICD）。谢女士的成功获救，离不开一套名为“5G 智慧急救体系”的系统(xìtǒng)。 “患者在120急救车上时，系统就(jiù)已经自动完成急诊科(jízhěnkē)、心血管内科、介入科等科室的资源调配，我们(wǒmen)也通过5G智慧急救系统终端实时查看患者病情演变，提前制定了手术预案。”新邵人民医院心内科主任周永介绍(jièshào)说。 在新邵县人民医院急救中心，中心主任周永正在线实时监测急救车上患者的情况（屈凌(qūlíng)芙蓉(fúróng) 摄） 周永口中的5G智慧(zhìhuì)急救系统，是新邵医共体建设的另一个成果。该体系是一个快速响应的应急机制，利用5G高速率、低时延、大连接的特性，实现同步传输高清医疗影像等数据(shùjù)，克服了传统救治模式(móshì)中救护车转运与医院(yīyuàn)救治信息脱节的弊端(bìduān)，为患者赢得宝贵的抢救时间。 目前，新邵已建成以新邵县人民医院建立的(de)急救中心为(wèi)中枢，龙溪铺、坪上、陈家坊3个急救分站，13个乡镇急救点为网点的院前紧急医疗救治网络，各站点急救通讯系统均(jūn)具备救护车定位系统、移动数据传输、无线语音通讯等(děng)功能，实现急救呼叫统一受理、车辆人员统一调度，实现救护车城区10分钟内(nèi)到达(dàodá)、乡村30分钟内到达急救现场的“1030原则”。 精准定位、智能派单、极速抵达，新邵县5G智慧急救体系启用(qǐyòng)以来，已累计受理电话(diànhuà)(diànhuà)16272次、派车2839次、救治危重病人超700人，120报警电话10秒内接听率(lǜ)100%，大幅提升了急诊救援的效率和质量，跑出了抢救生命的“加速度(jiāsùdù)”。（屈凌芙蓉 唐文峰 孙诗明） 更多精彩资讯请在应用市场下载“央广网”客户端。欢迎提供新闻线索，24小时报料热线400-800-0088；消费者也(yě)可通过央广网“啄木鸟(zhuómùniǎo)消费者投诉平台”线上投诉。版权声明(shēngmíng)：本文章版权归属央广网所有，未经授权不得转载。转载请联系：cnrbanquan@cnr.cn，不尊重原创的行为我们(wǒmen)将追究责任(zhuījiūzérèn)。